第三百六十七章 村委会义诊
“对了江源，咱们那个房子我又续租了一年，你就踏实住，先把规培期熬过去。”
刘星继续撸串，颇为大气道，
“当然你要是想找人合租也行，房租就当兄弟送你的生活费了。”
“那我得谢谢你这个土豪，将来要是不干了就投奔你去。”
江原哭笑不得，两人又干了一杯。
要知道，一般规培的实习医生是没有工资的，有点儿人性的医院还给发点儿补贴。
听那些在金陵和姑苏三甲医院规培的同学说，医院不仅没有补贴甚至每个月还得自己掏钱交给医院。
什么教学费、耗材费
要知道，外科本来就是手术重地。
医学院里教的东西大多是理论，真正的医术全靠在医院接诊和实操锻炼出来。
毕竟，训练与现实，不是一回事！
“啊！”
“天呐！”
“快走快走！”
“这人怎么了？”
就在两人大快朵颐的时候，突然二楼窗户传出一阵惊呼和骚乱，好像还有尖叫声。
咚咚咚
紧接着，一阵急促的脚步响起，不少人从楼上慌张的跑下来。
坐在一楼和门外的食客们听见动静，纷纷投去好奇的目光。
江原和刘星也同样抬起头，这是又有人打起来了？
“救命啊！救命啊！有人不行了！”
还未等他们反应过来，就看到一个约莫40左右的中年妇女从楼上冲了下来，满脸惊慌的朝大喊道。
听到这话，江原两人对视一眼，神情骤
然严肃。
下意识抓起手机，闪电般跑向楼梯口，直奔二楼。
出事了！
咚咚咚
江原率先冲上二楼，眼前的场面着实有些混乱，不远处一帮人正围成一团。
“来让一让，我是医生，让一下。”
两人连忙冲到人群外，大声喊道。
医生的身份和职责，让他们顾不上思考。
救人！
“医生？有医生来了！”
“让开让开，让医生进来！”
“这么年轻啊？先给人家让路。”
听到喊声，人群瞬间散开，目光纷纷投向赶来的江原和刘星。
两人快步走上前，只见一个约莫四十岁左右的中年男人正倒在地上，双手死死掐着自己的脖子，嘴巴大张，拼命的想呼吸，神情充满了痛苦和恐惧。
整个人犹如麻花一般不断挣扎扭曲，眼白上翻，面色紫青，仿佛随时会昏过去。
“咕噜~嘶~咕噜~嘶~......”
喉咙里还不断发出一阵被挤压的喘鸣，但明显根本吸不进去空气。
在他旁边还跪着一个年纪相仿的中年男人，看样子像是朋友，满脸紧张的不停叫着他。
“南子，南子！坚持住啊！救护车快到了！一定要挺住！”
说完，还猛吸一口气，然后握住男人的下巴，直接嘴对嘴的强行人工呼吸。
看到江原和刘星进来后，犹如望着救星一般。
“医生！医生，你们快救救他！”
【来自张建军的负能量+66......】
“好，别慌。”
两人立刻蹲了下来，
查看男人的情况。
只见他脖子上因为太过用力，留下道道殷红的指印，想要将自己的喉部撕扯开一般。
急性窒息、呼吸困难、脸色紫绀、喉部锁死。
江原和刘星对视一眼，两人迅速扒开男人的衬衣，一个查看脖颈下部，一个查看肋骨和胸前。
只见三个地方出现了明显的凹窝，正随着呼吸出现平复、凹陷、平复、凹陷
两人抬起头，同时沉声道。
“三凹征！”
三凹征：
是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻所致的吸气性呼吸困难。
这是判断气管、支气管异物、急性喉痉挛、急性喉水肿等突发性气道阻塞的重要特征。
“他刚刚吃了什么？有没有被卡住？”
江原立刻问道。
“不会不会，没有卡住，喝酒怎么会卡住呢？”跪在旁边的男人连连摇头。
“那他是什么时候出现的不对，说一下情况。”
“我们就是喝了点儿酒吃点儿串和海鲜，大概一个小时前，他说嗓子有点儿疼，不太舒服吃了药，然后突然就喘不上来气这样了。”
“药？吃的什么药？”
听到这话，江原立刻追问道。
“医生医生，是青霉素，我老公有扁桃体炎，所以会备着药。”
两人闻声望去，正是刚刚下楼大喊的中年妇女，正满脸的惊慌急躁，
“医生，我老公到底怎么了？你赶快救救他啊！”
“叫救护车了吗？”
“已经叫了。”
女人连连点头，两人心里稍微稳定了一些。
【来自刘桂华的负能量+199......】
距离这里最近的医院就是市一院，大概的车程需要10-15分钟。
算上去掉红绿灯和超速驾驶的话，差不多8-10分钟就可以到达。
现在他们要做的就是确定病症和情况，现场进行救助，尽可能保证在急救车到来之前患者的生命安全。
“江原，我判断可能是急性喉梗阻，而且情况很严重。”
刘星用力扒开男人的嘴检查一番，神情凝重，低声道。
江原闻言微微点头，他刚刚也进行了简单的查体，患者的颈动脉有明显衰弱，心跳完全紊乱。
再加上明显的三凹征，面色呈现出紫绀、喉部锁死。
而且男人本身又有扁桃体炎，极可能是喉梗阻！
喉梗阻根据病情轻重可分为四度，
一度：轻度吸气性困难；
二度：呼吸困难明显加重，但不会影响正常生活；
三度：吸气期呼吸困难明显，出现三凹现象以及缺氧性症状；
四度：呼吸极度困难，面色苍白或紫绀，脉搏细弱，心律不齐，血压下降。
一旦达到三度就要前往医院救治，而四度很可能因窒息及心力衰竭而死亡。
男人目前的表象完全符合四度喉梗阻，必须立刻进行急救，一旦发生严重窒息，患者在2-3分钟就会呼吸衰竭，造成不可逆的脑损伤。
死亡性极高！
而现在，最有效
的办法就是开放气道，让患者可以呼吸。
“得想办法做穿刺，否则恐怕撑不到救护车来。”
江原眉头紧皱，这是应对喉梗阻最好的急救方式。
“谁有注射器？快去找注射器！”
听到这话，刘星立马站起来大声喊道。
而周围的众人面面相觑，一脸茫然。
注射器？
谁会有那个东西？
刘星说完也反应过来，一般的药店根本没有卖注射器的，只有一个地方能找到。
诊所！
“谁知道这附近有没有诊所？”
“我知道！旁边小区大门口有一家诊所。”
话音刚落，人群中一个小伙子赶紧举手说道。
“快去买一个最大号注射器来，救人要紧！”
“我去！”
刘星刚说完，跪在地上的男人闪电般爬起来，拉着那个小伙子就冲下了楼。
而蹲在地上的江原一脸凝重，看着男人窒息的痛苦表情，身体因为过度用力僵硬无比，眸子里只剩眼白，意识濒临昏厥的边缘。
不行！
来不及了！
那家诊所他知道，别说跑步了，就算是骑车一来一回也得两三分钟。
想到这里，江原凝视着脑海中的四心十字标志，主界面出现。
他点开购物商店，看着那唯一一个亮着的医疗设备。
‘怎么购买？’
【叮！如需购买请点击对应选项，默念所需物品即可。】
就在江原疑惑怎么操作的时候，脑海中出现了一条提示。
他没有丝毫犹豫，点击【医疗设备】，心中默念‘16号针头注
射器’。
【叮！16号针头注射器*1=100点，是否兑换？】
‘兑换！’
江原没有丝毫犹豫，人命关天。
【叮！兑换成功，请确认具象地点。】
他犹豫了一下，这玩意儿不能直接出现在手里，否则还不把人吓死。
旋即心中确定了一个地方，系统具象完毕。
“星子，去把我外套拿上来，快！”
江原立刻抬起头对刘星喊道。
“你要外套干什么？”
刘星楞了一下，一脸的不解。
“我口袋里有注射器，快去拿！”
听到这话，他瞬间满脸狂喜，一把推开人群狂奔下去。
“让开让开！”
不到10秒，刘星就高喊着跑了回来，把外套递给江原。
江原把手伸进左边口袋，果然摸到了一根熟悉的形状，心头大喜。
撕拉
拿出注射器，撕开包装袋。
“来几个人帮我摁住他，千万不能动！”
他抬起头招呼道，随即看向刘星，
“星子，找东西垫高他的脖子，你来把住头。”
“好！”
刘星从旁边袋子里抽出几卷卫生纸，塞到男人肩膀和脖颈下方。
随后走到头顶的位置跪下来，伸出胳膊用力扣住男人的下巴，如同锁喉一般，将整个咽喉都暴露出来。
“我来。”
“我也来。”
“算我一个。”
此时，人群中也主动走出四个壮汉，掰开男人掐在脖子上的手，一人一条胳膊和腿，死死摁住。
“谢谢，谢谢！”
妇女看到这一幕，也哭着连连说
道。
【来自刘桂华的负情绪+99、+99......】
【来自张建军的负情绪+99、+99......】
江原脑海中再度出现提示，负情绪值不断上涨。
不过现在不顾上这些，抄起旁边桌上一瓶52°的白酒，倒在男人的脖颈上。
这里没有碘伏和利多卡因，只能将就一下临时消毒。
“江原，行吗？”
刘星见状，忍不住有些担心的低声道。
虽然他刚刚看到江原从口袋里拿出注射器时也很震惊，正常人谁会带这个东西在身上？
还是那么大号的！
16号针头可是抽血才会用的，普通注射器根本用不到这么粗的针头。
“放心吧。”
江原点点头，沉声道。
环甲膜穿刺术是基础急救措施的必学之一，在平时训练中难度并不高。
但在模型上训练，和现场真人急救，无论从穿刺技术还是心理压力都不是一般的大。
而且在医院里很少能够遇上操作的机会，这种情况要么在急诊就解决了，要么就是紧急情况直接气切插管。
所以对于他们来说，这是第一次在外面遇到需要进行穿刺的急救情况。
咔咔咔
周围还有些不害怕的好事者，正举着手机拍照和录像。
尤其是看到江原手里拿着那么粗的针头和针管，更是害怕中带着紧张和莫名的肾上腺素分泌。
“一定要抓住，千万不能松手。”
江原再次叮嘱，因为患者一旦剧烈挣扎，不仅无法完成急
救，甚至还会造成更大的危险。
“嗯！”
四个壮汉点头，手上的力道又加重了几分，男人丝毫动弹不得。
他拿着注射器，另一只手伸出两指抵住喉部，确认环甲膜的位置，慢慢靠近。
【来自刘桂华的负情绪+199、+199......】
当针头刺破喉部皮肤，一抹殷红出现，极为刺眼。
“嘶~”
此时，周围的人群中忍不住发出一阵倒吸冷气的声音，脸上浮起痛苦面具。
有的人下意识摸了摸自己的脖子，只觉得一阵幻痛，背后发凉。
江原神情凛肃，手上动作不停，针头垂直而稳定的刺入咽喉深处。
当针头进入男人咽喉2-3公分的时候，江原的手顿了一下，不敢再继续往里刺探。
？？？
怎么回事！
“怎么了？”
刘星发现他动作停下，眉头紧皱，赶紧问道。
江原没有回答他，而是慢慢抽出针头，再重新送入，往返了两次依旧无果。
“要不我来。”
刘星见状，心脏都快要跳出来了。
他担心江原是不是太过于紧张，没有找准穿刺位置。
这可是现场急救啊！
一旦出现问题，那绝对不是小事。
“星子，不太对。”
而江原此刻抬起头，眸中尽是凝重，沉声道。
“我来。”
听到这话，刘星没有丝毫犹豫，立刻起身。
江原沉默了一下点头同意，拔出注射器将他换下来。
刘星接过注射器，找到环
甲膜的位置，和江原穿刺的地方相同。
随即再次进行穿刺，操作方式也一模一样。
然而当针头进入喉部之后，他也愣住了。
没有落空感！
刘星确定自己穿刺的位置没问题，但根本感觉不到气管腔的畅通。
难道连环甲膜的位置也被堵住了？
想到这里，刘星顿时心头一震。
“堵了...？”
刘星猛地看向江原，眼中尽是难以置信。
见对方微微颔首，脸色顿时变得难看起来。
这下问题大条了！
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刘星继续撸串，颇为大气道，
“当然你要是想找人合租也行，房租就当兄弟送你的生活费了。”
“那我得谢谢你这个土豪，将来要是不干了就投奔你去。”
江原哭笑不得，两人又干了一杯。
要知道，一般规培的实习医生是没有工资的，有点儿人性的医院还给发点儿补贴。
听那些在金陵和姑苏三甲医院规培的同学说，医院不仅没有补贴甚至每个月还得自己掏钱交给医院。
什么教学费、耗材费
要知道，外科本来就是手术重地。
医学院里教的东西大多是理论，真正的医术全靠在医院接诊和实操锻炼出来。
毕竟，训练与现实，不是一回事！
“啊！”
“天呐！”
“快走快走！”
“这人怎么了？”
就在两人大快朵颐的时候，突然二楼窗户传出一阵惊呼和骚乱，好像还有尖叫声。
咚咚咚
紧接着，一阵急促的脚步响起，不少人从楼上慌张的跑下来。
坐在一楼和门外的食客们听见动静，纷纷投去好奇的目光。
江原和刘星也同样抬起头，这是又有人打起来了？
“救命啊！救命啊！有人不行了！”
还未等他们反应过来，就看到一个约莫40左右的中年妇女从楼上冲了下来，满脸惊慌的朝大喊道。
听到这话，江原两人对视一眼，神情骤
然严肃。
下意识抓起手机，闪电般跑向楼梯口，直奔二楼。
出事了！
咚咚咚
江原率先冲上二楼，眼前的场面着实有些混乱，不远处一帮人正围成一团。
“来让一让，我是医生，让一下。”
两人连忙冲到人群外，大声喊道。
医生的身份和职责，让他们顾不上思考。
救人！
“医生？有医生来了！”
“让开让开，让医生进来！”
“这么年轻啊？先给人家让路。”
听到喊声，人群瞬间散开，目光纷纷投向赶来的江原和刘星。
两人快步走上前，只见一个约莫四十岁左右的中年男人正倒在地上，双手死死掐着自己的脖子，嘴巴大张，拼命的想呼吸，神情充满了痛苦和恐惧。
整个人犹如麻花一般不断挣扎扭曲，眼白上翻，面色紫青，仿佛随时会昏过去。
“咕噜~嘶~咕噜~嘶~......”
喉咙里还不断发出一阵被挤压的喘鸣，但明显根本吸不进去空气。
在他旁边还跪着一个年纪相仿的中年男人，看样子像是朋友，满脸紧张的不停叫着他。
“南子，南子！坚持住啊！救护车快到了！一定要挺住！”
说完，还猛吸一口气，然后握住男人的下巴，直接嘴对嘴的强行人工呼吸。
看到江原和刘星进来后，犹如望着救星一般。
“医生！医生，你们快救救他！”
【来自张建军的负能量+66......】
“好，别慌。”
两人立刻蹲了下来，
查看男人的情况。
只见他脖子上因为太过用力，留下道道殷红的指印，想要将自己的喉部撕扯开一般。
急性窒息、呼吸困难、脸色紫绀、喉部锁死。
江原和刘星对视一眼，两人迅速扒开男人的衬衣，一个查看脖颈下部，一个查看肋骨和胸前。
只见三个地方出现了明显的凹窝，正随着呼吸出现平复、凹陷、平复、凹陷
两人抬起头，同时沉声道。
“三凹征！”
三凹征：
是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻所致的吸气性呼吸困难。
这是判断气管、支气管异物、急性喉痉挛、急性喉水肿等突发性气道阻塞的重要特征。
“他刚刚吃了什么？有没有被卡住？”
江原立刻问道。
“不会不会，没有卡住，喝酒怎么会卡住呢？”跪在旁边的男人连连摇头。
“那他是什么时候出现的不对，说一下情况。”
“我们就是喝了点儿酒吃点儿串和海鲜，大概一个小时前，他说嗓子有点儿疼，不太舒服吃了药，然后突然就喘不上来气这样了。”
“药？吃的什么药？”
听到这话，江原立刻追问道。
“医生医生，是青霉素，我老公有扁桃体炎，所以会备着药。”
两人闻声望去，正是刚刚下楼大喊的中年妇女，正满脸的惊慌急躁，
“医生，我老公到底怎么了？你赶快救救他啊！”
“叫救护车了吗？”
“已经叫了。”
女人连连点头，两人心里稍微稳定了一些。
【来自刘桂华的负能量+199......】
距离这里最近的医院就是市一院，大概的车程需要10-15分钟。
算上去掉红绿灯和超速驾驶的话，差不多8-10分钟就可以到达。
现在他们要做的就是确定病症和情况，现场进行救助，尽可能保证在急救车到来之前患者的生命安全。
“江原，我判断可能是急性喉梗阻，而且情况很严重。”
刘星用力扒开男人的嘴检查一番，神情凝重，低声道。
江原闻言微微点头，他刚刚也进行了简单的查体，患者的颈动脉有明显衰弱，心跳完全紊乱。
再加上明显的三凹征，面色呈现出紫绀、喉部锁死。
而且男人本身又有扁桃体炎，极可能是喉梗阻！
喉梗阻根据病情轻重可分为四度，
一度：轻度吸气性困难；
二度：呼吸困难明显加重，但不会影响正常生活；
三度：吸气期呼吸困难明显，出现三凹现象以及缺氧性症状；
四度：呼吸极度困难，面色苍白或紫绀，脉搏细弱，心律不齐，血压下降。
一旦达到三度就要前往医院救治，而四度很可能因窒息及心力衰竭而死亡。
男人目前的表象完全符合四度喉梗阻，必须立刻进行急救，一旦发生严重窒息，患者在2-3分钟就会呼吸衰竭，造成不可逆的脑损伤。
死亡性极高！
而现在，最有效
的办法就是开放气道，让患者可以呼吸。
“得想办法做穿刺，否则恐怕撑不到救护车来。”
江原眉头紧皱，这是应对喉梗阻最好的急救方式。
“谁有注射器？快去找注射器！”
听到这话，刘星立马站起来大声喊道。
而周围的众人面面相觑，一脸茫然。
注射器？
谁会有那个东西？
刘星说完也反应过来，一般的药店根本没有卖注射器的，只有一个地方能找到。
诊所！
“谁知道这附近有没有诊所？”
“我知道！旁边小区大门口有一家诊所。”
话音刚落，人群中一个小伙子赶紧举手说道。
“快去买一个最大号注射器来，救人要紧！”
“我去！”
刘星刚说完，跪在地上的男人闪电般爬起来，拉着那个小伙子就冲下了楼。
而蹲在地上的江原一脸凝重，看着男人窒息的痛苦表情，身体因为过度用力僵硬无比，眸子里只剩眼白，意识濒临昏厥的边缘。
不行！
来不及了！
那家诊所他知道，别说跑步了，就算是骑车一来一回也得两三分钟。
想到这里，江原凝视着脑海中的四心十字标志，主界面出现。
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‘怎么购买？’
【叮！如需购买请点击对应选项，默念所需物品即可。】
就在江原疑惑怎么操作的时候，脑海中出现了一条提示。
他没有丝毫犹豫，点击【医疗设备】，心中默念‘16号针头注
射器’。
【叮！16号针头注射器*1=100点，是否兑换？】
‘兑换！’
江原没有丝毫犹豫，人命关天。
【叮！兑换成功，请确认具象地点。】
他犹豫了一下，这玩意儿不能直接出现在手里，否则还不把人吓死。
旋即心中确定了一个地方，系统具象完毕。
“星子，去把我外套拿上来，快！”
江原立刻抬起头对刘星喊道。
“你要外套干什么？”
刘星楞了一下，一脸的不解。
“我口袋里有注射器，快去拿！”
听到这话，他瞬间满脸狂喜，一把推开人群狂奔下去。
“让开让开！”
不到10秒，刘星就高喊着跑了回来，把外套递给江原。
江原把手伸进左边口袋，果然摸到了一根熟悉的形状，心头大喜。
撕拉
拿出注射器，撕开包装袋。
“来几个人帮我摁住他，千万不能动！”
他抬起头招呼道，随即看向刘星，
“星子，找东西垫高他的脖子，你来把住头。”
“好！”
刘星从旁边袋子里抽出几卷卫生纸，塞到男人肩膀和脖颈下方。
随后走到头顶的位置跪下来，伸出胳膊用力扣住男人的下巴，如同锁喉一般，将整个咽喉都暴露出来。
“我来。”
“我也来。”
“算我一个。”
此时，人群中也主动走出四个壮汉，掰开男人掐在脖子上的手，一人一条胳膊和腿，死死摁住。
“谢谢，谢谢！”
妇女看到这一幕，也哭着连连说
道。
【来自刘桂华的负情绪+99、+99......】
【来自张建军的负情绪+99、+99......】
江原脑海中再度出现提示，负情绪值不断上涨。
不过现在不顾上这些，抄起旁边桌上一瓶52°的白酒，倒在男人的脖颈上。
这里没有碘伏和利多卡因，只能将就一下临时消毒。
“江原，行吗？”
刘星见状，忍不住有些担心的低声道。
虽然他刚刚看到江原从口袋里拿出注射器时也很震惊，正常人谁会带这个东西在身上？
还是那么大号的！
16号针头可是抽血才会用的，普通注射器根本用不到这么粗的针头。
“放心吧。”
江原点点头，沉声道。
环甲膜穿刺术是基础急救措施的必学之一，在平时训练中难度并不高。
但在模型上训练，和现场真人急救，无论从穿刺技术还是心理压力都不是一般的大。
而且在医院里很少能够遇上操作的机会，这种情况要么在急诊就解决了，要么就是紧急情况直接气切插管。
所以对于他们来说，这是第一次在外面遇到需要进行穿刺的急救情况。
咔咔咔
周围还有些不害怕的好事者，正举着手机拍照和录像。
尤其是看到江原手里拿着那么粗的针头和针管，更是害怕中带着紧张和莫名的肾上腺素分泌。
“一定要抓住，千万不能松手。”
江原再次叮嘱，因为患者一旦剧烈挣扎，不仅无法完成急
救，甚至还会造成更大的危险。
“嗯！”
四个壮汉点头，手上的力道又加重了几分，男人丝毫动弹不得。
他拿着注射器，另一只手伸出两指抵住喉部，确认环甲膜的位置，慢慢靠近。
【来自刘桂华的负情绪+199、+199......】
当针头刺破喉部皮肤，一抹殷红出现，极为刺眼。
“嘶~”
此时，周围的人群中忍不住发出一阵倒吸冷气的声音，脸上浮起痛苦面具。
有的人下意识摸了摸自己的脖子，只觉得一阵幻痛，背后发凉。
江原神情凛肃，手上动作不停，针头垂直而稳定的刺入咽喉深处。
当针头进入男人咽喉2-3公分的时候，江原的手顿了一下，不敢再继续往里刺探。
？？？
怎么回事！
“怎么了？”
刘星发现他动作停下，眉头紧皱，赶紧问道。
江原没有回答他，而是慢慢抽出针头，再重新送入，往返了两次依旧无果。
“要不我来。”
刘星见状，心脏都快要跳出来了。
他担心江原是不是太过于紧张，没有找准穿刺位置。
这可是现场急救啊！
一旦出现问题，那绝对不是小事。
“星子，不太对。”
而江原此刻抬起头，眸中尽是凝重，沉声道。
“我来。”
听到这话，刘星没有丝毫犹豫，立刻起身。
江原沉默了一下点头同意，拔出注射器将他换下来。
刘星接过注射器，找到环
甲膜的位置，和江原穿刺的地方相同。
随即再次进行穿刺，操作方式也一模一样。
然而当针头进入喉部之后，他也愣住了。
没有落空感！
刘星确定自己穿刺的位置没问题，但根本感觉不到气管腔的畅通。
难道连环甲膜的位置也被堵住了？
想到这里，刘星顿时心头一震。
“堵了...？”
刘星猛地看向江原，眼中尽是难以置信。
见对方微微颔首，脸色顿时变得难看起来。
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